SOMP · perimenopausia
¿El SOMP desaparece con la menopausia?
No. La OMS describe el SOMP como una condición metabólica crónica que sigue después de la edad reproductiva. En mujeres de 45 años o más con SOMP, los andrógenos altos pueden persistir después de la menopausia, y aumenta el riesgo de diabetes e hipertensión. La buena noticia: gran parte de ese riesgo se relaciona con el peso y la salud metabólica, que se pueden trabajar.
Qué cambia y qué no con los años
Con la edad, los ciclos tienden a regularizarse y la morfología del ovario cambia, por lo que el SOMP puede "verse" distinto. Pero un metaanálisis de mujeres de 45 años o más encontró que, frente a mujeres sin SOMP, las mujeres con SOMP tenían:
- Más testosterona y andrógenos libres, y menos SHBG: el exceso de andrógenos persiste después de la menopausia, también en mujeres sin sobrepeso.
- Alrededor de 3 veces más diabetes y 1,8 veces más hipertensión.
- Más cintura, más resistencia a la insulina y HDL ("colesterol bueno") más bajo.
Al comparar mujeres con el mismo peso, la mayoría de las diferencias cardiometabólicas desaparecieron, salvo el HDL más bajo. Los autores concluyen que gran parte del riesgo viene de la combinación de SOMP y exceso de peso, y que la evidencia todavía es de baja calidad.
Por qué importa saberlo antes
A lo largo de la vida, las mujeres con SOMP tienen alrededor de 3 veces más riesgo de diabetes tipo 2. La guía internacional recomienda evaluar la glucosa con la curva cada 1 a 3 años y priorizar la prevención cardiovascular. Llegar a la perimenopausia sabiendo que tienes SOMP permite mirar a tiempo la glucosa, la presión y los lípidos.
Perimenopausia con SOMP: qué conversar
- Tu historia reproductiva: reglas irregulares, vello o diagnóstico previo de SOP.
- Tu control metabólico: curva de glucosa, presión, perfil lipídico y cintura.
- El vello o la caída de cabello que persisten o aparecen.
- Tu ánimo y tu sueño, que en esta etapa pueden cambiar por más de una razón.
Preguntas frecuentes
¿El SOP o SOMP se quita con la menopausia?
No. La OMS lo describe como una condición metabólica crónica que sigue después de la edad reproductiva, y los andrógenos altos pueden persistir después de la menopausia.
¿Qué riesgos tiene el SOMP después de los 45?
Un metaanálisis encontró alrededor de 3 veces más diabetes y 1,8 veces más hipertensión en mujeres de 45 años o más con SOMP, en gran parte relacionado con el exceso de peso.
¿Quieres ordenar tu caso?
El quiz te muestra con qué combinación de SOMP son compatibles tus respuestas y qué dato falta. Si prefieres que alguien mire tu historia completa contigo, en la sesión "¿Qué me está pasando?" Ayleen Bastías ordena tus síntomas, tu historia y tus exámenes.
Fuentes
- Millán-de-Meer M, et al. PCOS during the menopausal transition and after menopause: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2023;29(6):741-772. https://doi.org/10.1093/humupd/dmad015
- Organización Mundial de la Salud. Síndrome del ovario poliquístico. Nota descriptiva, actualizada el 22 de enero de 2026. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome
- Wekker V, et al. Long-term cardiometabolic disease risk in women with PCOS: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2020;26(6):942-960. https://doi.org/10.1093/humupd/dmaa029
- Teede HJ, et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Human Reproduction. 2023;38(9):1655-1679. https://doi.org/10.1093/humrep/dead156
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