SOMP · vello
Me sale vello en la cara, el pecho o el abdomen: ¿es por el SOMP?

Ayleen te lo explicaEl vello es de lo que menos se habla y de lo que más duele. Muchas mujeres llevan años depilándose a escondidas sin saber que puede ser una pista de su SOMP. Te explico qué cuenta y cuándo conviene mirarlo con más cuidado.
Puede serlo, y es una señal que vale la pena tomar en serio. El vello grueso y oscuro en zonas típicamente masculinas (mentón, bigote, pecho, abdomen, espalda) se llama hirsutismo. Según la guía internacional 2023, en adultas el hirsutismo por sí solo ya predice exceso de andrógenos y SOMP, aunque tu testosterona salga normal en el examen. Lo tiene entre un 65 y 75% de las mujeres con SOMP, frente a un 4 a 11% de la población general. Pero para hablar de SOMP se necesita otro criterio y descartar otras causas.
Qué cuenta como vello "de más"
No todo vello cuenta. La guía considera solo el vello terminal: el que es grueso, generalmente oscuro y que, sin depilar, puede superar los 5 mm. La pelusa fina y clara no cuenta.
Para medirlo se usa la escala Ferriman-Gallwey modificada, que puntúa 9 zonas del cuerpo, idealmente con un atlas de fotos. Un puntaje de 4 a 6 o más, según el origen étnico, ya se considera hirsutismo. La intensidad del vello varía según la etnia, pero la frecuencia del hirsutismo es parecida en todas.
"Me depilo con láser, ¿igual cuenta?"
Sí. La guía reconoce que la mayoría de las mujeres trata el vello por su cuenta (cera, láser, pinzas) y que eso hace que en la consulta "no se vea". Por eso dice algo muy importante: lo que tú cuentas sobre tu vello tiene un alto grado de validez y merece evaluarse, aunque en el examen físico no se note. Si te depilas todos los días el mentón, eso es información clínica.
"Mi testosterona salió normal"
Pasa, y está descrito. Los andrógenos medidos con las técnicas habituales se correlacionan mal con la cantidad de vello: algunas mujeres con SOMP e hirsutismo tienen andrógenos normales en sangre. Por eso la guía dice que, en adultas, el hirsutismo cuenta como criterio de exceso de andrógenos aunque el examen salga normal. Lo explicamos en exámenes normales y síntomas reales.
Cuándo consultar pronto
El SOMP suele dar vello que aparece de a poco, desde la adolescencia o la juventud. La guía pide estudiar con más cuidado el exceso de andrógenos que es nuevo, intenso o que empeora rápido, porque puede deberse a otras causas, como tumores que producen andrógenos. Consulta pronto si:
- El vello aparece o aumenta muy rápido, en semanas o pocos meses.
- Notas la voz más grave, aumento de la musculatura o cambios en el cuerpo que no tenías.
- Aparece por primera vez después de los 30 o 40 años, sin historia previa.
No es solo estético
La guía pide a los profesionales tomar en serio el vello no deseado aunque parezca leve, por su impacto en la autoestima y la imagen corporal. Si te afecta, no es vanidad. Lo conversamos en SOMP y salud mental.
Qué se usa para el vello
Como referencia, no como indicación: la guía menciona la pastilla anticonceptiva combinada, los tratamientos cosméticos como el láser y, si después de 6 meses no hay suficiente mejoría, los antiandrógenos, siempre con anticoncepción efectiva. El vello responde lento: los cambios se notan en meses, no en semanas. Más detalle en SOMP y anticonceptivos.
En el Quiz SOMP el vello es una de las preguntas de la pieza de andrógenos.
Preguntas frecuentes
¿El vello en la cara es por el SOP o SOMP?
Puede serlo. El vello grueso y oscuro en zonas típicamente masculinas (hirsutismo) es la señal de exceso de andrógenos que mejor predice el SOMP en adultas. Lo tiene entre un 65 y 75% de las mujeres con SOMP. Igual hay que descartar otras causas.
¿Puedo tener hirsutismo con la testosterona normal?
Sí. Los andrógenos medidos con técnicas habituales se correlacionan mal con la cantidad de vello. La guía internacional considera que el hirsutismo, por sí solo, ya cuenta como exceso de andrógenos en adultas.
Si me depilo con láser, ¿igual cuenta como hirsutismo?
Sí. La guía reconoce que muchas mujeres tratan el vello por su cuenta y que lo que ellas reportan sobre su vello tiene alta validez, aunque no se vea en el examen físico.
¿Cuándo el vello es una señal de alarma?
Cuando aparece o aumenta muy rápido, es intenso, aparece por primera vez en la adultez o viene con voz más grave o más musculatura. En esos casos hay que consultar pronto para descartar otras causas.
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Fuentes
- Teede HJ, et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Human Reproduction. 2023;38(9):1655-1679. https://doi.org/10.1093/humrep/dead156
- Spritzer PM, Marchesan LB, Santos BR, Fighera TM. Hirsutism, normal androgens and diagnosis of PCOS. Diagnostics. 2022;12(8):1922. https://doi.org/10.3390/diagnostics12081922
- Legro RS, Arslanian SA, Ehrmann DA, et al. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(12):4565-4592. https://doi.org/10.1210/jc.2013-2350
- Elhassan YS, et al. Society for Endocrinology clinical practice guideline for the evaluation of androgen excess in women. Clin Endocrinol. 2025;103(4):540-566. https://doi.org/10.1111/cen.15265
- Teede HJ, et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process. The Lancet. 2026;407:2329-2339. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00717-8
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