Fenotipos SOMP · A
SOMP fenotipo A: cuando están los tres criterios

Ayleen te lo explicaA Camila le dijeron «tienes ovarios poliquísticos» y nadie le explicó nada más. A mí me pasó lo mismo a los 14. Aquí te cuento qué significa tener los tres criterios a la vez.
El fenotipo A del SOMP es el que reúne los tres criterios: exceso de andrógenos, ciclos irregulares o sin ovulación y ovarios poliquísticos. Es la imagen «clásica» del SOP y la mitad de los casos en consultas especializadas, pero en la población general es solo 1 de cada 5. No es el fenotipo «más grave»: describe una combinación, no un nivel.
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Cómo se reconoce el fenotipo A
| Criterio | A | B | C | D |
|---|---|---|---|---|
| Exceso de andrógenos (vello, acné, caída de pelo o examen alterado) | Sí | Sí | Sí | No |
| Ciclos irregulares o sin ovulación | Sí | Sí | No | Sí |
| Ovarios poliquísticos en ecografía (o AMH alta, en adultas) | Sí | No | Sí | Sí |
| Frecuencia en población general | 19% | 25% | 34% | 19% |
En el fenotipo A aparecen las tres piezas a la vez: signos de andrógenos (vello, acné, caída de pelo o una testosterona alta), reglas espaciadas o ausentes y una ecografía con muchos folículos. Que se vean las tres no lo hace más fácil de entender: muchas mujeres reciben el diagnóstico y la pastilla, sin que nadie les explique qué conecta sus síntomas.
¿Por qué es el que más se ve en consulta?
En los centros especializados el fenotipo A es la mitad de los casos; en la población general, el 19%. Los autores lo explican como un sesgo de derivación: a las consultas llegan los casos más completos. Por eso el fenotipo A se volvió «la cara» del SOP, y las mujeres con otros fenotipos escuchan «no pareces tener SOP».
Qué conviene revisar
- Metabolismo: la guía recomienda evaluar la glucosa con una curva de tolerancia, no solo con la glicemia en ayunas.
- Ovulación: saber si ovulas y cada cuánto orienta mucho más que la fecha de la regla.
- Andrógenos: el vello y el acné cuentan aunque el examen salga «normal».
- Ánimo y sueño: forman parte de la evaluación integral que pide la guía para todos los fenotipos.
"Tener los tres criterios no significa tener el SOMP “más grave”. Significa que hay más piezas que mirar juntas, y que mereces que alguien te las explique."
Preguntas frecuentes
¿Qué es el fenotipo A del SOMP?
Es la combinación de los tres criterios diagnósticos: exceso de andrógenos, ciclos irregulares o sin ovulación y ovarios poliquísticos en la ecografía.
¿El fenotipo A es el más grave?
Los fenotipos describen combinaciones de criterios, no niveles de gravedad. Todos merecen una evaluación integral de metabolismo, ovulación, ánimo y calidad de vida.
¿Qué tan frecuente es el fenotipo A?
En la población general es cerca del 19% de los casos; en centros especializados llega al 50% por un sesgo de derivación.
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¿Con qué fenotipo calzan tus respuestas?
Hice el Quiz SOMP para que ordenes tu ciclo, tus síntomas y tus exámenes en unos minutos. Te muestro qué apareció en tus respuestas, cómo se conectan tus tres piezas y qué dato falta. No es un diagnóstico, pero es un muy buen primer paso.
NeuroMatronaQUIZ SOMP
Tu resultado es compatible con el fenotipo C de SOMP
Tus ciclos parecen regulares, pero aparecen señales relacionadas con los andrógenos y un resultado compatible en la ecografía o la AMH.
Fenotipo C · andrógenos + eco o AMHAsí se conectan tus tres piezas
Ayleen Bastías · la NeuroMatrona¿Prefieres que lo miremos juntas?
Si después de leer esto sientes que tu caso merece una mirada completa, tengo una sesión 1 a 1. Te cuento todo en su página.
Fuentes
- Lizneva D, et al. Phenotypes and body mass in women with polycystic ovary syndrome identified in referral versus unselected populations. Fertil Steril. 2016;106(6):1510-1520. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.07.1121
- Teede HJ, et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Human Reproduction. 2023;38(9):1655-1679. https://doi.org/10.1093/humrep/dead156
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