SOMP · GLP-1

Ozempic y otros GLP-1 en el SOMP: lo que dice la evidencia

Los GLP-1 (como la semaglutida, conocida como Ozempic, o la liraglutida) pueden considerarse en mujeres con SOMP y mayor peso, junto con cambios de estilo de vida, según la guía internacional. Bajan el peso de forma importante, pero requieren anticoncepción efectiva, tienen alto riesgo de recuperar peso al suspenderlos y no hay datos de seguridad a largo plazo. Son medicamentos con receta: la decisión es con tu médico.

Actualizado el 5 de octubre de 2026 · Basado en la guía internacional de SOMP 2023/2026 y estudios revisados por pares · Revisión clínica: Ayleen Bastías, matrona fundadora de NeuroMatrona

Qué dice la guía internacional

La guía 2023 dice que los medicamentos para la obesidad, incluidos la liraglutida y la semaglutida, podrían considerarse además de un cambio activo de estilo de vida para manejar el peso en adultas con SOMP, siguiendo las guías para la población general. Y pone condiciones claras:

• Anticoncepción efectiva si es posible un embarazo, porque faltan datos de seguridad en el embarazo.
• Subir la dosis de a poco, para reducir los efectos gastrointestinales.
• Conversar los efectos adversos, la posible necesidad de uso a largo plazo, el alto riesgo de recuperar peso al suspender y la falta de datos de seguridad a largo plazo.

Qué muestran los estudios en SOMP

Un metaanálisis en red de 2026, con 16 ensayos en mujeres con SOMP, encontró que los GLP-1 solos bajaron en promedio unos 5,2 kg y la cintura unos 4,7 cm, y que la combinación con metformina fue la más efectiva para el peso. Pero ningún tratamiento mejoró significativamente la resistencia a la insulina (HOMA-IR) en ese análisis, y no se evaluaron resultados reproductivos ni hormonales.

Lo que conviene saber antes de empezar

Parte de lo que se pierde es músculo

En un metaanálisis de ensayos con GLP-1 y otros fármacos, alrededor de un 28% del peso perdido fue masa magra. Los autores recomiendan vigilar la composición corporal y combinar el tratamiento con estrategias para preservar músculo.

No reemplaza el resto de la evaluación

El SOMP no es solo peso. Los GLP-1 no tratan por sí solos el exceso de andrógenos, la ovulación ni el ánimo, y la guía recuerda que el riesgo metabólico existe también en mujeres sin sobrepeso.

Cuidado con el estigma de peso

La guía pide ofrecer a cada mujer la mejor evaluación y tratamiento sin importar su peso, y que pueda elegir entre un enfoque centrado en bajar de peso o uno centrado en hábitos, según sus objetivos.

Preguntas para llevar a tu consulta

• ¿Qué objetivo buscamos: peso, glucosa, cintura u otro?
• ¿Qué método anticonceptivo voy a usar mientras lo tome?
• ¿Cómo vamos a cuidar mi masa muscular?
• ¿Qué pasa si lo suspendo y cuál es el plan después?