SOMP · exámenes
Exámenes para el SOP o SOMP: la lista completa
Para evaluar el SOMP (antes SOP) se revisan tres piezas y se descartan otras causas. Los exámenes clave son: testosterona total y libre (andrógenos), progesterona para confirmar si ovulas, ecografía con el número de folículos o AMH, curva de glucosa de 75 g, y TSH, prolactina y 17-hidroxiprogesterona para descartar lo que lo imita. En la Radiografía SOMP 2026 de NeuroMatrona, el 55 % de 6.122 mujeres nunca se había medido los andrógenos y el 76 % nunca había revisado si ovula.
La lista, de un vistazo
| # | Examen | Para qué sirve | Más detalle |
|---|---|---|---|
| 1 | Testosterona total y libre (o índice de andrógenos libres) | Ver si hay exceso de andrógenos, uno de los tres criterios | Exámenes normales → |
| 2 | Progesterona en sangre, una semana antes de la regla | Confirmar si ovulaste: sobre 3 ng/mL indica ovulación | Cómo saber si ovulas → |
| 3 | Ecografía transvaginal con número de folículos | Ver si hay 20 o más folículos en un ovario (o volumen de 10 ml o más) | Qué debe decir tu informe → |
| 4 | AMH (hormona antimülleriana) | Alternativa a la ecografía, solo en adultas | SOMP sin ovarios poliquísticos → |
| 5 | Curva de glucosa de 75 g | El examen más exacto para la glucosa en el SOMP, pese lo que pese | Por qué la curva → |
| 6 | TSH (a veces T4 libre) | Descartar problemas de tiroides | Qué descartar → |
| 7 | Prolactina | Descartar prolactina alta, que puede cortar la regla | Qué descartar → |
| 8 | 17-hidroxiprogesterona | Descartar hiperplasia suprarrenal no clásica, que imita al SOMP | Qué descartar → |
| 9 | Preguntas sobre ánimo y ansiedad | La guía pide buscar depresión y ansiedad en todas las mujeres con SOMP | SOMP y salud mental → |
1. Andrógenos: testosterona total y libre
La guía recomienda la testosterona total y libre como primeros exámenes; la androstenediona y el DHEAS son de segunda línea. La testosterona libre calculada detecta mejor el exceso de andrógenos que la total. Y ojo con la técnica: el inmunoensayo puede dar valores bastante más altos que la espectrometría de masas (LC-MS/MS), que es la que la guía prefiere cuando está disponible.
Si tienes vello grueso en zonas típicamente masculinas, eso ya cuenta como exceso de andrógenos, aunque tu testosterona salga normal. Vello y SOMP →
2. Ovulación: progesterona
Tener la regla no siempre significa ovular. La forma más simple de saberlo es una progesterona en sangre una semana antes de la regla esperada. Con ciclos irregulares cuesta acertar el día y a veces hay que repetirla. Los tests de ovulación de farmacia pueden dar falsos positivos con SOMP.
3. Ovarios: ecografía o AMH
El informe debería decir cuántos folículos de 2 a 9 mm tiene cada ovario. «Ovarios de aspecto poliquístico» sin número, «multifolicular» o «quistes» no bastan para saber si cumples el criterio. Si tienes ciclos irregulares y exceso de andrógenos, la guía dice que ni siquiera hace falta la ecografía para el diagnóstico.
4. Metabolismo: curva de glucosa
La glucosa en ayunas puede salir normal porque el cuerpo compensa con más insulina. Por eso la guía recomienda la curva de 75 g para todas, sin importar el peso. En un metaanálisis, la hemoglobina glicosilada detectó solo la mitad de las diabetes que encontró la curva. Resistencia a la insulina →
5. Lo que hay que descartar
El SOMP se diagnostica después de descartar otras causas con síntomas parecidos: problemas de tiroides, prolactina alta e hiperplasia suprarrenal no clásica. No son excluyentes: puedes tener SOMP y un problema de tiroides a la vez.
Cómo pedirlos sin perderte
- Lleva tu historia ordenada: cada cuánto te llega la regla, desde cuándo y qué anticonceptivos usaste.
- Si usas anticonceptivos hormonales u otros medicamentos, coméntalo: pueden cambiar los resultados.
- Pide que el informe de la ecografía diga el número de folículos.
- Si no sabes por dónde partir, el Test de SOP gratis te muestra qué pieza te falta revisar.
Preguntas frecuentes
¿Hay un solo examen que diagnostique el SOP?
No. El SOMP se diagnostica con dos de tres criterios (ciclos irregulares, exceso de andrógenos y ovarios poliquísticos o AMH alta), después de descartar otras causas.
¿Puedo tener SOP con exámenes normales?
Sí. El vello o los ciclos irregulares cuentan como criterios aunque los exámenes salgan dentro de rango.
¿Quién me puede pedir estos exámenes?
Un médico o una matrona. Qué puede hacer una matrona con el SOMP →
Gratis · ~15 preguntas
¿Con qué fenotipo calzan tus respuestas?
Hice el Quiz SOMP para que ordenes tu ciclo, tus síntomas y tus exámenes en unos minutos. Te muestro qué apareció en tus respuestas, cómo se conectan tus tres piezas y qué dato falta. No es un diagnóstico, pero es un muy buen primer paso.
NeuroMatronaQUIZ SOMP
Tu resultado es compatible con el fenotipo C de SOMP
Tus ciclos parecen regulares, pero aparecen señales relacionadas con los andrógenos y un resultado compatible en la ecografía o la AMH.
Fenotipo C · andrógenos + eco o AMHAsí se conectan tus tres piezas
Ayleen Bastías · la NeuroMatrona¿Prefieres que lo miremos juntas?
Si después de leer esto sientes que tu caso merece una mirada completa, tengo una sesión 1 a 1. Te cuento todo en su página.